Cirugía de la Otitis Media Serosa(Drenaje transtimpánico)
¿Qué es la Otitis Media Serosa (OMS)?
La Otitis Serosa es la presencia de líquido por detrás de la membrana timpánica intacta, sin signos, ni síntomas, de infección aguda.
La trompa de Eustaquio conecta con el interior del oído medio con la parte posterior de la garganta. Este conducto ayuda a drenar los líquidos para evitar que se acumulen en el oído. Los líquidos fluyen desde la trompa de Eustaquio a la garganta y se tragan (degluten).
¿Quienes la padecen?
- Con más frecuencia, los niños de entre 6 meses y 2 años.
- También en un alto procentaje, los niños entre 5 y 6 años.
- Este riesgo aumenta en niños que han tenido otitis media aguda.
- En adultos es menos frecuente.
¿Cómo se produce?
Por mal funcionamiento de la Trompa de Eustaquio secundario a múltiples factores como:
- Adenoiditis (vegetaciones)
- Alergia
- Malformacions genético o cráneo-faciales (Síndrome de Down, paladar hendido, etc.)
- Infecciones frecuentes de las vías respiratorias altas.
- Tabaquismo de los padres
- Enfermedades autoinmunes
- Asistencia a guarderías
- Reflujo gastroesofágico
- Cambios de estación (primavera – invierno)
¿Qué complicaciones puede producir?
- Daño de las estructuras óseas del oído medio.
- Disminución auditiva y, en el peor caso, sordera.
- Retraso en la adquisición del lenguaje.
- Retraso en el aprendizaje en el colegio.
- Problemas de conducta (niños introvertidos, irritables, etc).
¿Cuál es su tratamiento?
En niños con buen estado general, sin problemas auditivos, ni alteraciones del lenguaje, sin dolor, ni presión en oídos, se realiza una Actuación Expectante (explorar y observar al niño) ya que puede resolverse en 2 o 3 semanas de manera natural.
En los casos que dura un mes y empiezan los síntomas auditivos, puede tratarse con antiinflamatorios esteroideos y antihistamínicos.
En los casos de dolor intenso de oído con presión se puede tratar con antibióticos (Amoxicilina).
En los casos en los que existe pérdida auditiva, el tratamiento consiste en la colocación de un tubo de ventilación a través del tímpano (Drenaje transtimpánico).
Generalmente se asocia a la realización de una Adenoidectomía (intervención para estirpar la Adenoides o las vegetaciones).
¿Qué son los Drenajes transtimpánicos?
Son unos tubos pequeños que se colocan en los tímpanos y que facilitan la salida del líquido del oído medio. Se suelen dejar entre 6 y 18 meses, tiempo tras el cual los tubos son expulsados de manera natural por el organismo.
Los Drenajes transtimpánicos reemplazan la función de Trompa de Eustaquio hasta que pueda, por sí sola, volver a funcionar con normalidad. Se reestablece la audición y si hay infección, disminuye o desaparece.
El antes y el después de la cirugía:
Antes de la Cirugía
Otitis aguda mucopurulenta. Se observa dilatación de la membrana timpánica por acumulación de pus (forma de «donut»). Produce pérdida de audición.
Después de la Cirugía - Drenaje
Tubo de ventilación colocado en la membrana timpánica que facilita la salida del líquido, mejrando la audición y la calidad de vida del paciente.
Otitis seromucosa
Niveles líquidos amarillentos y placas de timpanoesclerosis (manchas blancas) producidas por otitits de repetición.
Drenaje (tubo de ventilación)
El drenaje permite eliminnr el líquido mucoso, eliminando la infección y recuperando la audición.
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