Otitis externa

¿Qué es la otitis externa?

Es la inflamación del oído externo. La piel del conducto auditivo externo está inflamada, enrojecida y hace que el diámetro del conducto sea más estrecho. Es un proceso muy doloroso.

¿Cuáles son las causas?

  • Pequeñas lesiones de la piel del conducto auditivo externo causadas por una limpieza mal efectuada.
  • Infecciones. Causadas por gérmenes que penetran a través de lesiones en la piel.
  • Inflamación. Causada por la entrada de agua contaminada por gérmenes en el oído (en la bañera, en piscinas, lagos, etc.).
  • Hongos. Causados por humedad continua en el conducto auditivo externo (cándidas).

¿Cuáles son los síntomas y signos?

  • Picor intenso en el oído (primer síntoma)
  • Fuerte dolor en el oído
  • El dolor aumenta al comer
  • Salida de líquido por el oído (otorrea)
  • Inflamación del conducto auditivo
  • Disminución de la audición
  • Enrojecimiento del conducto auditivo
  • Hinchazón alrededor del pabellón del oído (edema periauricular)

¿Cómo se diagnóstica?

En primer lugar se realiza un examen físico del paciente. Mediante la otoscopia observamos el conducto auditivo enrojecido e inflamado y vemos generalmente líquido (secreciones e impurezas). Si existe infección por hongos, se observa una capa blanquecina o marrón oscuro con unas bolitas.

 

Si existe pérdida auditiva, se realiza un estudio audiológico (audiometría y timpanometría)

 

Si presenta inestabilidad, se comprueba el equilibrio (Unidad de vértigo)

 

Por último se puede realizar un frotis (cultivo de la muestra) para determinar el germen patógeno y un análisis de sangre para comprobar el estado general del paciente.

¿Cuál es su tratamiento?

  • En primer lugar y lo más importante, la limpieza eficaz del conducto auditivo externo
  • Contra la inflamación son útiles pomadas de cortisona (glucocorticoides)
  • Si existe infección bacteriana: antibióticos tópicos (gotas como el Ciprofloxacino)
  • Para el dolor, analgésicos: paracetamol e ibuprofeno
  • Si presenta infección por hongos: pomadas y gotas antimicóticas (que impiden el crecimiento de los hongos)
  • Para eliminar la humedad en el oído: alcohol boricado 70º y ácido acético al 2% (gotas)
  • Si existe fiebre se recetan antibióticos orales (Amoxicilina)

Otitis externa

Se observa la membrana timpánica inflamada con otorrea (supuración). Produce sordera y dolor

Otitis externa (otro caso)

Se observa estrechamiento del conducto auditivo con el tímpano deslustrado y enrojecido. Produce dolor intenso

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