Sinusitis Aguda
¿Qué es la rinosinusitis o sinusitis aguda?
La sinusitis aguda es una inflamación e infección temporal de los senos paranasales (cavidades llenas de aire situadas en los huesos del cráneo, alrededor de la nariz, los ojos y la frente) de menos de 4 semanas.
¿Cuál es la causa?
En la mayoría de los casos, comienza como un resfriado viral común. Si la inflamación persiste, puede bloquear la salida de moco, y eso favorece el crecimiento de bacterias.
Causas más frecuentes de la sinutisis:
- Infecciones virales (las más comunes)
- Infecciones bacterianas (en menor proporción)
- Infecciones fúngicas (poco frecuentes)
- Alergias respiratorias
Problemas anatómicos (como desviación del tabique nasal)
¿Qué síntomas produce?
- Congestión nasal y sensación de «nariz tapada»
- Secreción nasal espesa (puede ser amarilla o verdosa)
- Dolor o presión facial, sobre todo en frente, mejillas o entre los ojos
- Dolor de cabeza
- Disminución o pérdida del olfato
- Fiebre en algunos casos
- Sensación de presión o taponamiento en los oídos
Si los síntomas duran más de 10 días o empeoran después de una mejoría, puede tratarse de una sinusitis bacteriana.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se basa en:
- Historia clínica valorando los síntomas y la duración de los mismos
- Realizamos una exploración física con endoscopia nasal para observar directamente los senos paranasales.
- Las radiografías o TAC solo se solicitan si los síntomas son severos, recurrentes o no mejoran con el tratamiento.
¿Cómo se trata la sinusitis aguda?
Casos leves (mayoría):
- No necesitan antibióticos.
- Se recomienda:
- Lavados nasales con suero fisiológico
- Descongestionantes (máximo 5-7 días)
- Analgésicos como paracetamol o ibuprofeno
Si hay sospecha de infección bacteriana:
- Se puede indicar antibiótico, especialmente si:
- Los síntomas duran más de 10 días sin mejoría
- Hay fiebre alta o dolor facial intenso
- Empeoran tras una mejoría inicial
Si el tratamiento médico no es efectivo se propondrá cirugía para limpiar quirúrgicamente los senos paranasales dado que su drenaje se habrá visto comprometido por la infección.
¿Cuándo consultar al especialista ORL?
- Si tienes sinusitis recurrentes (más de 3-4 al año)
- Los síntomas no mejoran tras el tratamiento inicial
- Hay dolor muy intenso o complicaciones (inflamación del ojo, fiebre alta, visión doble)
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